魏： 关于社保卡转诊，询问了，说是只能危重抢救才能报销，那孩子半夜生病看急诊，一点儿都不能报销，那我给孩子买医保的意义何在？还有就是关于社区诊所医生的任职资格，我看到我们社区里有护士坐在医生位置上给病人看病开药的，护士可以行驶医生的职责？乱搞！甚至还有一个任职医生的介绍是一直从事的护理专业，那你们对社区诊所的监管在哪里？
答： 根据《东莞市社会医疗保险办法》（东府〔2018〕120号）相关规定，社会保险经办机构按属地就近原则确定参保地村（社区）辖区对应的一家定点社区卫生服务机构为该区域参保人的社区门诊就医点。参保人在其社区门诊就医点就医发生符合规定的门诊基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付。按规定签订家庭医生服务协议的参保人（以下简称“签约参保人”）按75%支付。在定点社区卫生服务机构服务时间外，因急诊直接到本园区、镇（街）定点社区卫生服务中心就医发生的门诊基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付，签约参保人按75%支付。参保人因急、危重病就近在本市医疗机构门诊抢救产生的基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付，签约参保人按75%支付。即参保人半夜生病，可直接到本园区、镇（街）定点社区卫生服务中心就诊报销；如因危重病就近在本市医院门诊抢救发生的医疗费用也符合报销。
