问题答复

    李先生: 投诉中国人寿,当时买了意外险,公司也买了工伤医疗,自己出了工伤,公司报了工伤医疗后,人寿业务员说可以再报意外险,但后来自己单据打印出来后,人寿说不能报?
    答: 医疗费用给付在保险给付上一般适用于补偿原则,指当被保险人发生损失时,通过保险人的补偿使被保险人的经济利益回复到原水平,被保险人不能因损失而得到额外收益。费用补偿型的保险金给付,在保险额度和责任范围内,对被保险人的实际发生的医疗费用支出,按约定进行给付,如果被保险人从第三方获得补偿的,保险公司仅补偿其剩余部分,李先生的情况应该是公司或是社保已经给付了医疗费,故我司在对剩余部分进行计算后赔付金额为0.李先生可以将被保险人名字、保单号码等具体的信息告诉我司,我司再做进一步的核实。