南风南： 前段时间被一只流浪猫抓伤了，然后就去医院打狂犬疫苗的针，医生很负责跟我说，破了皮流血的话要打很贵的那种疫苗，是提取了其他人的血清，但是可能会存在排异等现象。对狂犬疫苗和被抓伤了解的很懵懂，希望贵局能清楚讲解一下，谢谢！
答： 您好！根据您的描述，您应该是被流浪猫抓伤并且伤口还出了血，这属于狂犬病暴露的三级暴露，是狂犬病暴露最严重的一级。需要立即用20%的肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和有一定压力的流动清水交替彻底清洗伤口至少15分钟，然后注射被动免疫制剂和接种人狂犬病疫苗。我们知道狂犬病发病后病死率达100%，并且狂犬病暴露后及时规范的处置是预防狂犬病唯一有效的手段，所以这三个步骤是缺一不可的。
您所提到的血清应该是被动免疫制剂，目前我国狂犬病暴露后处置使用的被动免疫制剂有两种：一种是抗狂犬病血清，另一种是狂犬病人免疫球蛋白，其中抗狂犬病血清的原料是马的血液，虽然目前的生产工艺有了很大的改进，安全性也较好，但是由于它的来源是马，目前的生产工艺还无法完全清除源于马的异性蛋白，人注射后还是存在一定的出现不良反应的风险，目前我市没有使用抗狂犬病血清。另一种是狂犬病人免疫球蛋白，这是我市目前的用于狂犬病暴露后预防处置的被动免疫制剂，它的原料是人的血液，不会出现免疫排斥反应。
